Alopesi - türleri, hastalığın nedenleri ve tedavi yöntemleri

Alopesi – etiyopatogenez ve tedavi hakkında genel bilgiler

Alopesi (özellikle alopesi), özellikle şiddetli formların bir sonucu olan aşırı saç kaybı olan kişilerin sayısındaki sürekli artış, giderek artan dermatoloji ve estetik tıp problemi haline gelmektedir. Alopesi erkeklerde ve hatta daha çok kadınlarda yaşam kalitesinde azalma ve psikososyal uyumun ihlaline neden olur. Çoğu durumda, bu patolojinin nedenleri ve gelişim mekanizmaları hakkında yetersiz bilgi, geleneksel tedavi yöntemlerine karşı direncin ortaya çıkması nedeniyle tedavi edilmesi zordur.

Alopesi – nedir, türleri ve nedenleri

Alopesi, saç foliküllerinin zarar görmesi sonucu ortaya çıkan başın, yüzün ve / veya vücudun diğer bölgelerindeki saçların patolojik kısmi veya tam bir kaybıdır. Bazıları kellik örüntüleri, bazıları iddia edilen nedenler ve gelişim mekanizmaları üzerine dayanan sınıflandırmalarının birçoğu vardır. Bunların çoğu, hastalığın anlaşılmasını ve tedavisine yönelik yöntem seçimini kolaylaştırmayan bir diğerine dayanmaktadır.

Ancak tüm sınıflandırmalar alopesi tiplerini iki büyük gruba birleştirir:

  • yara;
  • dik değil.

Sikatrisyel alopesi

Ciltte iltihaplı, atrofik ve skar süreçlerinin neden olduğu saç köklerinin tahribatından kaynaklanan bu geri dönüşümsüz saç kaybı.

Hastalığın nedenleri

  1. Kalıtsal faktörler ve konjenital hastalıklar (iktiyozis, kutanöz aplazi, pigment inkontinans).
  2. Otoimmün kronik bir hastalık olan lupus eritematozusun distal formu, epidermal ölçeklerle kaplı açık sınırlı kırmızı yuvarlak lekeler ile kendini gösterir.
  3. Otoimmün ve diğer sistemik hastalıklar – sınırlı ve sistemik skleroderma, dermatomiyozit, amiloidoz, sikatrizan pemfigoid, sarkoidoz.
  4. Lipoid necrobiosis – hücrelerin ve dokuların yıkımı ve nekrozu, içerisindeki yağın anormal derecede birikmesi nedeniyle. Bu durum metabolik bir bozukluk tarafından provoke edilir ve sıklıkla diabetes mellitus ile ilişkilidir.
  5. Kırmızı düz liken, mantar deri lezyonları (trikofitoz) ve bazı bulaşıcı hastalıklar.
  6. Aşılanmış perifolikülit, epilasyon ve keloid folikülit, foliküllerde veya etraflarındaki karakteristik inflamatuvar süreç, sıklıkla stafilokokal enfeksiyon ile komplike hale gelir, yara izlerinin oluşmasıyla sonuçlanır.
  7. Deri uzantılarının tümörleri, düz ve bazal hücreli cilt kanseri ve diğer bazı hastalıklar.
  8. Mekanik, termal yaralanmalar, kimyasal ve radyoaktif hasarlar, iltihaplı iltihaplanma.

Bu hastalıkların deri bulgularının sonu, saç köklerinin bu bölgelerinde yara izleri ve ölümlerin oluşmasıdır.

Sikatrisyel alopesi

Yaralanmamış alopesi

Tüm saç bozukluklarının% 80'i ila% 95'i arasında değişir. Bu grubun etiyopatogenezi, öncekinden farklı olarak, zayıf bir şekilde incelenmiştir. Neredeyse her türün nedenleri ve tetikleyicileri çoğu durumda aynı olsa da, bu grubun çeşitli mekanizmalarının farklı mekanizmaların tabanında yer alması büyük olasılıktır. Tüm skar olmayan alopesi tipleri, bir önceki deri lezyonunun yokluğunu birleştirir.

Skarsız tip alopesi nedenleri

  1. Son yıllarda öncü rol oynayan immün ve otoimmün bozukluklar. Saç foliküllerine bağlı olarak vücudun bağışıklık komplekslerinin oluşumuna ve otomatik saldırganlığına yol açarlar. Kronik lenfositik tiroidit, vitiligo, hipoparatiroidizm, adrenal yetmezlik – Bu bozukluklar hem bağımsız olarak hem de bazı otoimmün hastalıklar ile birlikte ortaya çıkar.
  2. deri ve aşırı hassasiyet folikül androjen reseptörlerinin de yetersiz biyokimyasal süreçler zemin hazırlayan bir gene bağlı genetik yatkınlık.
  3. amino asitler, proteinler de dahil olmak üzere hastalık ve endokrin bezleri fonksiyonu bozuklukları, çeşitli metabolik bozukluklar, eser elementler – selenyum, çinko, bakır, demir ve sülfür.
  4. periferik kan damarlarının ve bozulmuş folikül beslenme bir spazm giden akut stres koşulları ve uzun vadeli negatif psikolojik ve duygusal etkisi.
  5. deri damarlarının mikro dolaşım bozukluklarının neden kafa derisi ve yüzün sempatik innervasyon, bitkisel, beyin ve bozukluklar. Bu bakış açısından büyük önem nörotik, kronik ve akut stres durumuna, nazofarenks, boğaz ve paranazal sinüsler, kronik büyütülmüş ve ağrılı submandibuler lenf düğümleri, servikal omurga osteochondrosis negatif psikolojik ve duygusal, kronik inflamatuar süreçlere uzun süreli tekrar maruz olan, oksipital sinirleri nevrit.Bütün bunlar kafa derisini innerve eden üst sinir nöral sempatik düğümlerin irritanıdır.
  6. Sindirim sistemi hastalıkları, besinlerin ve eser elementlerin emiliminde bir bozulmaya yol açar.
  7. Bazı ilaçların (sitostatik), akut ve kronik endüstriyel veya evsel zehirlenmelerin kimyasallarla (civa, bizmut, boratlar, talyum), radyoaktif radyasyona maruz kalması.

Scarlet olmayan alopesi sınıflandırması

Skarlaşmamış alopesi için önerilen sınıflandırmalar net değildir, bunlar karışık karakteristiklere dayanır: ana dış klinik belirtiler ve nedensel faktörler olarak. En uygun sınıflandırma alopesi olarak bölünmesidir:

  1. Diffüz.
  2. Odak veya yuva veya dairesel alopesi.
  3. Androgenetik.

Diffüz alopesi

Difüz alopesi, menopozda ergenlik, hamilelik ve emzirme döneminde vücuttaki fizyolojik hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. İlk iki durumda, aşırı saç kaybı patolojik olarak kabul edilmez ve sonrasında geçici bir doğası vardır.hormonal arka planın stabilizasyonu. bunu provoke çeşitli faktörlerin etkisi altında daha fazla veya daha az belirgin olabilir.

Yaygın alopesi değişen derecelerde baş hızlı saç kaybı boyunca üniform ile karakterize edilir. Tüm saçların kaybı çok nadirdir. Bu bölünmüştür:

  • Aktif saç büyümesi döneminde ortaya çıkan Anagen;
  • telojen – dinlenme fazında saç köklerinin dökülmesi.

Çoğu zaman yaygın saç dökülmesi, stres alarak ilaçlar, bazı ilaçlar ve kontraseptif, elementler, dezavantajı eser tetiklenir özellikle nedeniyle eksikliğinden dolayı demirin yetersiz emilimi, mide rezeksiyonu yapıldı adet düzensizlikleri, hem de insanlarla kadınlarda gizli demir eksikliği B12 vitamini.

Anagenik alopesi

Alopecia areata

Alopesi kadın ve eşit sıklıkta karşılaşılan erkeklerde areata. Deri hastalıkları olan tüm hastaların yaklaşık% 5'ini oluşturur. Saç kaybının tek (ilk) simetrik lezyonlar yuvarlak veya ovaldir ve oksipital bölgede daha sık görülmektedir.Büyümeye ve birleşmeye eğilimlidirler, kenarları bir döngüyü yansıtan geniş kellik alanlarının oluşmasına neden olurlar. Fokal alopesinin seyri çoğu durumda iyi huyludur ve üç aşamada ilerler:

  1. İlerleyen, saçın sadece tahrip olduğu yerde değil, aynı zamanda sınır bölgesinde de düştüğü yer. Bu aşama 4 aydan altı aya kadar sürer.
  2. Sabit – alopesi yeni odak oluşumunu ve füzyonun bırakılması.
  3. Regresif – normal saç büyümesini geri kazandırır.

İç içe kellik

Aşağıdaki türler alopesi areata olarak adlandırılır:

  • sınırodakların kafa derisinin kenarları boyunca, daha çok da oksiput ve tapınaklarda meydana geldiği; bu formun bir türü bir taç şeklinde bir kelliktir;
  • tıbbi kitaplarkılların küçük alanlarda korunması ile başın tamamını tutan büyük odakların oluşumunun karakteristiği;
  • kesme – Saçın lezyonda 1-1.5 cm yükseklikte kırılması; Bu çeşit mantar enfeksiyonundan (trikofitoz) farklılaşır.

Çevresel alopesinin marjinal formu

Çıplak tip fokal alopesi

Kadınlarda ve erkeklerde, erkek ve dişi cinsiyet hormonlarının dengesizliğiyle ilişkili, kandaki normal içeriği ile birlikte androjenik alopesi vardır.Bu da mümkündür ve vb yumurtalık hastalıkları hormon üreten tümörlerin varlığında, bir ihlal hipotalamik fonksiyon, hipofiz ve adrenal estrojen azalması, tiroid ile bağlantılı olarak androjenlerin içeriğini artırmak

Yaralanma alanı ve bu tür formların alopesi areata ayırt akışın doğasına bağlı olarak:

  • yukarıda tarif edilen iyi huylu;
  • , Ara toplam ve genel formu içeren, habis.

Subtotal form yavaş ilerleyen bir seyir ile karakterizedir. parsellerin sayısı ve alanı sadece tedricen ve yavaş yavaş artan, aynı zamanda kaş dış alanlarda kirpik dökülmesi ve saç ile birleştirilmiştir.

Toplam – 3 ay içinde baş ve yüzdeki tüm saçlar dökülür. saç azalır ve bu süreç yıllar alır ve ters sırada gerçekleşir ise: kirpikler, kaş, yüz. Kafadaki saçlar son sırada büyür.

saçın evrensel formu yüz ve kafa ancak tüm vücut ve bacaklarda değil sadece kaybolduğunda.

Subtotal alopesi

Alopesi toplam formu

Androjenetik alopesi

Kadınlarda ve erkeklerde alopecinin tüm nedenlerinin% 90'ını oluşturur. Bu tür bir kellik, çoğu yazar tarafından bağımsız olarak dışlanmakta, dışsal belirtilerde ise çoğunlukla dağınık ve sıklıkla yağlı sebore ile birliktedir. Hastalık, genetik olarak devralınan genler, otokomal dominant tipte olan, kıl foliküllerinde ve papillada enzimlerin etkisini etkileyen mekanizmalar yoluyla gerçekleştirilmesiyle ilişkilidir. Bu mekanizmalar testosteronun daha aktif bir forma dönüşmesine ve kadınlarda – estrona yol açar. Bu nedenle, erkeklerde ve kadınlarda kellik türleri farklılık gösterebilir.

Diğer bir mekanizma, testosteron ve folikülün belirli enzimleri için reseptörlerin yüksek afinitesidir. Saçsız alanlarda, enfekte olmayan alanlardan daha yüksektir.

Kadınlarda androjenetik alopesi

Erkeklerdeki androjenik alopesi

Alopesi tedavisi

Tedavinin ilkeleri şunlardır:

  1. Uyku, çalışma ve istirahat modunu normalleştirerek katkıda bulunan faktörlerin ortadan kaldırılması, sedatif ve antidepresanların atanması, kronik enfeksiyon odaklarının beslenmesi ve ortadan kaldırılması.
  2. içine sokulması da topikal olarak mezoterapi iyonu ve fonoforez ile çinko mikro vitamin, amino asit metabolitleri ve noootropami (Cerebrolysin Nootropil) Reçete.
  3. ilaçlar çanları, Aminofilin, Trental, Doksium, heparin merhem Solcoseryl ve benzeri yardımıyla etkilenen bölgelerde kan mikro dolaşımı ve metabolizma süreçlerini iyileştirmek. D. Ayrıca irritan fizyoterapi ekipmanı (akımlar d'Arsonval, mikro akım ve lazer tedavisi, masaj), yerel kullanımını tavsiye (sinir bozucu) anlamına gelir.
  4. immünomodülatörler (Inozipleks, levamisol, timopentin) ve immünosupresanlar (PUVA terapisi) kullanımı.
  5. Otoimmün agresyonunu baskılamak için lokal glukokortikoid uygulaması. Malign formlarda tabletler veya enjeksiyon şeklinde ağızdan kullanılmaktadır. birçok durumda geçerli olmak üzere, alopesi areata yaygın formları prednisolon veya triamsinolon ile nabız terapisi oldu.
  6. Saç büyüme biyostimülatörü (Minoksidil) kullanımı.

yara ve alopesi areata malign formlarının çoğu durumda tedavinin tek yöntem olduğu zaman – canlı folikül cerrahi naklidir.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Bu yazıyı beğendiniz mi? Lütfen arkadaşlarınıza paylaşın:
Bir cevap yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: