Büllöz dermatit: patolojinin sınıflandırılması, nedenleri ve semptomları, tedavi prensipleri, fotoğraf

Büllöz dermatit: Bu gruba hangi hastalıklar dahil edilir, nasıl ortaya çıkar ve tedavi edilir?

Büllöz dermatit, iltihaplı cilt bölgelerinde 5 mm'yi aşan kabarcıkların görüldüğü hastalıklar ve çeşitli yanıklar için yaygın bir isimdir. Vücudun çeşitli bölgelerinde, uzuvlarda ve ayrıca yüzünde, hastalığın nedenine bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, provoke edici faktörler kişinin kendisi için açıktır, ancak bazen kabarcıklar gözle görünür bir rahatsızlık faktörü olmadan kendiliğinden ortaya çıkar. Bu durumda tanı için titiz laboratuvar ve enstrümantal teşhisler yapılmaktadır.

Çoğu durumda, büllöz dermatit, sistemik tedavi ilaçlarının ilavesiyle lokal ilaçlarla tedavi edilir. Bazen, örneğin, porfiri veya diyabetle, tablet ve enjeksiyonlarla tedavi, diyet ve yaşam tarzını değiştirmeden etkisiz kalacaktır. Tedavinin yokluğunda, kabarcıkların içeriği, kanın ve enfeksiyonun içine daha fazla bakteriyel enfeksiyon girişi ile şişirilebilir.

Bir bulla nedir?

Bu kelimede, doktorlar açık veya kanlı bir sıvı ile dolu 5 mm'den fazla çapa sahip bir deri döküntü elemanı diyorlar.Bulla (lastik) üst tabakası hem cildin üst tabakası, epidermis hem de yüzey katmanlarının bir kısmı olabilir. Daha sonra ilk durumda, formasyon subepidermal, yani epidermis altında ve ikincisinde – direkt olarak (intra-epidermal).

Elementlerin dibi epidermisin derin tabakaları, dermis (cildin alt tabakası) olarak da işlev görebilir. İlk durumda, açıldıklarında, erozyon oluşur – kabuk ile kaplı ve yara izi olmadan iyileşen kırmızı nemli nokta. Boğa subepidermal ise, açıldığında, ülser oluşur – bir yara izi bırakarak iyileşme (daha sık – atrofik – "çukur").

Boğa lokalizasyonu dermatitin nedenlerini teşhis etmede önemlidir:

  • intraepidermal konum Hailey-Haley hastalığının (benign seyreden kalıtımsal kronik pemfigus) ve büllöz eritrodermanın karakteristiğidir;
  • subepidermal büller, büllöz pemfigoid, sistemik lupus eritematozus, büllöz epidermolizis ile birlikte görülür.

Sıvı dolu sıvı elemanların çapı 5 mm'den azsa, hastalığa "kabarcık dermatiti" adı verilir.

Büllöz dermatitin nedenleri ve tipleri

Epidermis üzerinde patolojik bir etki oluşturan faktörü dikkate alan şartlı bir sınıflandırma vardır. Büllöz dermatit nedenleri göz önüne alındığında, olur:

  1. Temas – aşındırıcı maddelerin (asitler, alkaliler, tuzlar) deriye girmesinden kaynaklanır.
  2. Boğalar açıkta kalan ultraviyole ışınlardan (güneşte güneşlenirken, solaryumda, yaylalarda) göründüğünde fototoksiktir.
  3. Sıcaklık: Sıcak buhar veya sıvı cilde girdiğinde ve aynı zamanda soğuk algınlığına bağlı olarak ortaya çıkar (örneğin, soğuğa uzun süre maruz kaldığında veya buz veya sıvı azotun yanlış kullanıldığı durumlarda).
  4. Mekanik – sabit veya tek güçlü sürtünme veya sıkma sonucu. Böyle büllöz dermatit, bebek bezi döküntüsü, ıslak (ıslak) kallus olarak adlandırılır.
  5. Alerjik: Elementler, ciltteki antikor üretiminin artmasına neden olan agresif olmayan bir maddeyle temastan kaynaklanır. Madde alerjik büllöz dermatite neden olmak için lamel almak gerek yoktur – alerjen sindirim sistemi, nazofaringeal mukoza veya doğrudan kan içine vurduğunda bir cilt reaksiyonu gelişebilir.
  6. Metabolik zaman, örneğin, diyabet, porfiri ya da pellagra için kaynaklanan metabolik hastalıkların, bağlı döküntü.
  7. Enfeksiyon: büllöz dermatit dermatofit mantarların ile temas içinde streptokok veya stafilokoklar (impetigo) ile herpes enfeksiyonunun bir bulgusudur.
  8. Enteropatik – vücuttaki çinko eksikliğine yanıt olarak ortaya çıkan;
  9. Karışık – çeşitli faktörlerden kaynaklanır.

Büllöz dermatitin nedenleri dış ve içsel olarak ayrılır. Dış – şudur: – bir süre cilt temas, yüksek ya da düşük kozmetik, bazı bitkiler, lateks ve bileşikleri, nikel alaşımları, ilaçlar, ultraviyole radyasyon, aşındırıcı maddeler (Ursol, amonyak, turpentin, saç boyası), sıcaklıklar. İç faktörler hastalıklardır: genetik, bulaşıcı, metabolik, otoimmün.

Güneşli yanık

Büllöz impetigo

Üçüncü sınıflandırma büllü ayıran doğumsal ve edinsel dermatit bulunmaktadır. konjenital eritroderma, epidermoliz bullosa, Hailey-Hailey ile ilgili bir patolojiyi: Birinci grup üç hastalık türleri içerir.Bunların hepsi, cilt oluşumundan sorumlu belirli bir genin yapısında bir ihlal nedeniyle ortaya çıkar; çocuklarda gelişir. Edinsel büllöz dermatit, daha önce düşündüğümüz tüm türler. Her yaşta ortaya çıkabilirler.

1. Büllöz pemfigoid
2. Büllöz epidermoliz

Özel hastalık türleri

Bunlar Duhring'in herpetiform dermatiti ve Ritter'in eksfoliyatif dermatiti içerir.

Dühring'in dermatiti

Büllöz herpetiform dermatit, kronik bir cilt hastalığıdır. Sadece bülbülün değil, aynı zamanda diğer faul unsurlarının ortaya çıkmasıyla karakterize edilir: lekeler (papüller), kabarcıklar ve kesecikler ve aynı zamanda kabarcıklar (alerjik ürtikerlerin özelliği olan elementler). Kabarcıklar kaybolduğunda, kabuklarla kaplı erozyonlar oluşur. Ölçekler olabilir – pullu cilt elemanları.

Döküntüler hemen her zaman gruplanır ve simetrik olarak yatmaktadır; Kaşıntı yaparlar, bölgelerinde ağrı veya yanma hissi vardır. Bu herpes zoster benziyor, bu yüzden dermatit "herpetiform" denir. Vücut ısısı biraz yükselebilir, ancak zehirlenme belirtileri (zayıflık, mide bulantısı, iştahsızlık), hastalığa eşlik edilmez.Kabarcıkların gözde lokalizasyonu: kolların ve bacakların posterior (ekstansör) yüzeyleri, omuz bıçakları, bel ve gluteal bölge, omuzlar.

Büllöz dermatitin nedeni Duhringa, dermis ve epidermis arasındaki sınır – bazal membrana antikorların oluşumunu çağırdı. Patoloji tutkal intoleransı, iyot alerjisi, helmintik hastalıklar (askariazis), viral enfeksiyonlar, gastrointestinal sistemin enflamatuar hastalıkları gelişme şansını artırın.

Dühring'in dermatiti

Ritter dermatit

Büllöz eksfoliyatif dermatit, yaşamın ilk haftalarındaki çocuklarda gelişir. Sebepler – stafilokok, streptokok veya kombine (bu iki bakterinin aynı anda içeri girmesi nedeniyle) enfeksiyon.

Hastalık ağır, hayatı tehdit ediyor. Yetişkinlerde gelişmez. Boyun, göbek, genital organlar, anüs gibi farklı bölgeleri yavaş yavaş inen ve kapatan ağza yakın parlak kırmızılık görünümü ile başlar. Kızarıklık arka planına karşı büyük gergin baloncuklar vardır. Çabuk açılırlar ve akan sıvı ile çocuk vücut için gerekli elektrolitleri ve suyu kaybeder. Onlardan sonra, sıvı ve eser elementlerin daha fazla kaybolduğu ve enfeksiyonun gelişmesi için uygun bir alanı temsil eden ıslak erozyonlar vardır.

Patoloji nasıl ortaya çıkıyor?

Hastalığın semptomları kısmen nedenine bağlı olsa da, üssünde kabarcıkların oluşumu yatarsa ​​da:

  1. Eğer büllöz dermatit alerjiden kaynaklanıyorsa, bulyon alerjenle temas ettikten sonra farklı zamanlarda ortaya çıkar. Önceleri döküntü kaşıntısı ve cildin kızarıklığı ile ortaya çıkar. Aşırı duyarlılığa neden olan madde ağızdan, solunan havanın içinden ya da kandan geçerse, alerjenin nereden geldiği ya da keyfi bir yerde ortaya çıkar.
  2. Büllöz dermatitin nedeni – kimyasal, termal yanıklar veya donmalarda, boğalar hemen görünmez, ancak büyük alanlar işgal edebilir. Yüzeyleri bazı yerlerde gergin olabilir, diğerlerinde buruşur. Lezyonun alanı kırmızı, acıyor. Kabarcıkların temiz bir sıvı ve belki bir kan olabilir.
  3. Ultraviyole ışık ile uzun süreli ışınlama veya büyük dozlarının kullanılması durumunda, 2-3 saat içinde kendileri hakkında büllöz dermatit belirtileri bilinecektir. Işınlanmış bir yerde – cildin kırmızı, sıcak, ağrılı ve kuru olduğu yerde, farklı boyutlarda kabarcıklar oluşur.
  4. Eğer sınırlı bir alanda belirgin bir nedenden ötürü bulelar oluşmuşsa, vücutta hoşgörüsüzlüğün olduğu bir maddeyle temas olması muhtemeldir.
  5. Belli bir nedenden ötürü ortaya çıkan el ve ayaklardaki köpüren dermatit, diyabetin bir işareti olabilir. Kabarcıkların görünümü genellikle, altta yatan hastalığın semptomlarındaki bir artışla birlikte görülür.
  6. Konjenital büllöz dermatit – Hailey-Hailey hastalığı – 30-50 yaş arası erişkinlerde gelişir. Bu kabarcık ve plakların kaşıntılı ve yanma hissi ile karakterizedir. Lokalizasyon yeri: genital organlar, aksiller fossa, göğüs, boyun. Kabarcıkların içeriği sıklıkla bastırılır.
  7. Eğer sebep çinko eksikliğiyse, elemanlar sadece eller ve ayaklarda değil, aynı zamanda gözlerin etrafında, mukus dudaklarında ve ağız boşluğunda görünürler.

tanılama

Bazen bir dermatolog, sadece bir döküntü görünümünü teşhis edebilir, ancak genellikle belirgin bir nedenden dolayı büllöz dermatit ortaya çıktığında, o bazı araştırmalar yapmak zorundadır:

  • Besiyerinin içeriğini besin maddesi üzerine ekme;
  • kandaki immünoglobulin E seviyesinin belirlenmesi – alerjinin göstergesi;
  • Biyopsi ile alınan bir mesane ile derinin etkilenen bölgesinin histolojik incelemesi;
  • Kandaki kan şekeri ve çinkonun belirlenmesi: ilk olarak diyabetes mellitus ve bunun telafisi belirlenecektir, ikincisi enteropatik akrodermatiti tanımlamaya yardımcı olacaktır;
  • Herpes zoster virüsüne kandaki antikorlar;
  • porfirinlerin idrarındaki saptama – porfiri tanısı için;
  • iyot örnek Jadassohn – dermatit Duhring ortadan kaldırır.

tedavi

büllöz dermatit tedavisinde önemli – çökeltme faktörüne: alerjen çıkarma – demir metabolizmasının normalizasyonlu hastalığın allerjik doğası – porfiri de, karbohidrat metabolizmasının telafisi – şeker hastalığı, kimyasal veya termal uyarıya kaldırılmasını – yanık.

Sonra takip eder:

  • küçük kabarcıklar nemli alanları ve alanları kurutulması – yerel antiseptik yardımıyla: parlak yeşil, klorheksidin, hidrojen peroksit;
  • büyük kabarcıkların ve boğaların açılması – bir hastane ortamında;
  • yazmayın hastane boğalardan lastiği çıkardıktan sonra – cildin daha da enfeksiyona yol açabilir süpürasyon önlenmesi için erozyonlar ağlayan günlük bandaj bulunmaktadır. Pansumanlar, lokal alkol içermeyen hipoalerjenik antiseptikler ile gerçekleştirilir;
  • açılmayacak kabarcıkların tedavisi, anti-enflamatuar kremler ve merhemler. ikinci dayalı olabilir, glukokortikoid hormon ( "Triderm", "Elokim", "Advantan") ya da olmayan ( "Cilt Cap", "Tsinokap");
  • Tabletler ve şuruplar "Zirtek" "Telfast" "Tsetrin" şeklinde kullanılan belirgin kaşıntı antihistaminler durumunda;
  • eğer kaşıntı ve ağrılı semptomlar uykuyu önlerse, sedatifler reçete edilir: Sedasen, Persen;
  • ya da sitotoksik ilaçlar ( "azatioprin", "MTX", () "Deksametazon" "metipred") hormonlar, glukokortikoidler: ciddi büllöz dermatit gerekli immünosupresif anlamına gelir.

Isıl veya kimyasal hasarın neden olduğu büllöz dermatit, yanık merkezlerinde özel bir şemaya göre tedavi edilir. Bu durumda, boğa antibiyotikler ve damla poliiyonik çözeltiler ile muamele sırasında açık. Kapsamlı yanık yaralanmaları ile insan hastaneye ve biraz erozyonu kuruyacak özel kuru, steril bir hava yaratır türü "Klinitron" bir yatakta yerleştirdi.

Büllöz dermatit için ne kadar süre tedavi edilir, şekline bağlıdır. Bu nedenle, hastalık bulaşıcı bir şekilde, tipik olarak yaklaşık 14 gün, alerjik dermatit için işlenir – 14-21 gün, yanık tedavisi alanı ve lezyonun derinliğine bağlıdır. Herpetiform gibi dermatitin kronik seyri vardır.İlaçların yardımıyla (Dühring'in dermatiti ile) ve bir diyetle, kişinin sadece bir kişinin hayatının yeterli bir kalitesini koruyabilir.

Resmi ilaçlara ek olarak, dermatologlar bazen halk ilaçlarıyla tedavi edilmesini önermektedir. En etkili tarifler:

  1. 100 gr Seabuckthorn meyveleri, bir karıştırıcıda eziyet, 100 ml zeytinyağı ile karıştırın. Karanlık bir camda 5 gün ısrar etmek için, etkilenen cildi işlemek mümkündür.
  2. 1 orta boy patates ince bir rende rendeleyin, 1 çorba kaşığı dökün. votka. Israr etmek için bir hafta sonra sıkıştırmak için kullanabilirsiniz.
  3. John'un meyvesinin suyu 1: 4 tereyağı ile karıştırılır. Merhem hemen uygulanabilir.

İlk dermatoloğa başvurmadan halk ilaçları kullanmayın – komplikasyonları önlemek için.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Loading...
Bu yazıyı beğendiniz mi? Lütfen arkadaşlarınıza paylaşın:
Bir cevap yazın

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: